生活科學－光化學－光線治療

原文發表於Yahoo奇摩部落格2009年07月30日。

咦？簾子的後面怎麼傳來陣陣的哭聲？

光線可以治療疾病嗎？的確有醫生會使用這種方法，像是季節性憂鬱症患者或是缺乏維生素D的人，醫生都會建議去曬曬太陽，稱之為「照光治療」。光線是種電磁波，依波長可以分成好幾個區段，常聽到的有紅外線、可見光以及紫外線等等。紅外線是用於熱療，對人體也有加熱作用，使得血管擴張、促進新陳代謝。而紫外線除了可以殺菌消毒外，還能讓體內的物質產生照光後的化學變化。

這不是我家寶貝，而是才剛出生不到一小時的隔壁床男嬰

護士將他安置在燈光附近的床位進行照光，減輕黃疸症狀

因為家中有新生兒，所以在醫院等待的期間，會稍微注意一下醫院產房外所張貼的衛教單張。發現黃疸在新生兒是很常見的情況，主要因為新生兒的血球較成人多，因此紅血球代謝後廢物較多，加上肝臟功能還未發育成熟，所以無法排出過多的廢物。因為血液中的負責運輸氧氣的紅血球老化後，經由體內的代謝作用而產生一些廢物，其中有一種稱為膽紅素（bilirubin）的廢物，就必須經由肝臟排出體外。如果這種廢物產生過多或無法排出，就會累積在體內，形成所謂的「黃疸」，表現出來的症狀就是皮膚、眼白泛黃。這種因生理現象導致的黃疸稱為「生理性黃疸」。

傳統黃疸照光法－

傳統燈管有紫外線及紅外線，易使寶寶煩吵、出汗，導致體力消耗、精神疲乏

全身脫光，容易過熱或失溫，溫度控制不易

戴眼罩則讓眼睛易受眼罩摩擦感染，眼罩脫落易遮住口鼻

眼睛受光線直接照射，視力會下降

先進的光療床，照光由下而上，照光波長為425 nm ~475nm

號稱沒有紫外線及熱光源，不過照一天要額外自費450元

膽紅素具有分子內氫鍵，無法和極性的水形成氫鍵而互溶，所以不能隨著尿液等排泄作用排出這類物質。照陽光或一般日光燈的照射會有點幫助，因為紫外線會破壞膽紅素的分子內氫鍵，形成光膽紅素（photobilirubin），如此一來，就能和水形成氫鍵而互溶，隨著尿液而排出體外，減少肝臟的負擔，只是要小心皮膚不要被紫外線曬傷，眼睛也不能接受到太多紫外線的照射。

傳統黃疸數值檢測，易使幼兒疼痛哭鬧，且無法馬上得知

腳跟針刺採血需傷口護理

免採血法，採用無侵入性的光學檢驗技術，可以立即顯示報告

不會疼痛，較為人性化

輕微的黃疸，是一種正常的現象，但是如果黃疸太嚴重或持續的時間太長，可能會影響寶寶的健康，所以還是要提高警覺，謹慎觀察。另外還有一種病理因素造成的黃疸稱為「病理性黃疸」，主要因素包括感染、血型及血液方面的疾病、肝臟疾病等等，反而是父母親更應該注意的。